UNIVERSITA’ DEGLI STUDI DELL’INSUBRIA

COMITATO DI AREA	________________________________________________________
________________________________________________________________________________

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE DI GRUPPI ALLA RIPARTIZIONE DEL FONDO DI ATENEO PER LA RICERCA

Composizione GRUPPO DI RICERCA:
a)	Responsabile

1) Cognome e nome: ______________________________________________________________
________________________________________________________________________________

2) Qualifica: 		PO ڤ ,		PA ڤ ,		RU ڤ

3) Codice settore scientifico-disciplinare di appartenenza: _________________________________

4) Regime di impegno: 	tempo pieno ڤ , 	tempo definito ڤ

5) Dipartimento / Istituto di afferenza: _________________________________________________
________________________________________________________________________________

6) Titolo della ricerca: _____________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

b)	Collaboratori della ricerca (personale strutturato):

	COGNOME E NOME	QUALIFICA	COD. SETTORE	REGIME IMPEGNO 
(t.p., t.d.)	DIP. / IST.	
1	
					
2	
					
3	
					
4	
					
5	

7) Collaboratori alla ricerca (non strutturati):

-	____________________________________________________________________
-	____________________________________________________________________
-	____________________________________________________________________

8) Indicazione dell’evenutale partecipazione a ricerche finanziate da Enti esterni (negli ultimi tre anni) per ognuno dei componenti il gruppo, Responsabile incluso:

- Titolo della ricerca finanziata_______________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

- Ente pubblico o privato che ha finanziato la ricerca _____________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

9) Indicazione di eventuali riconoscimenti scientifici (per ciascun componente il gruppo) ________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

10) Indicazione di eventuali riconoscimenti accademici (per ciascun componente il gruppo) ______
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

NOTA:

-	Allegare, per ciascun componente del Gruppo di ricerca, un elenco pubblicazioni, relative al triennio precedente alla presente ripartizione dei fondi F.A.R. Detto elenco deve riportare, per ogni pubblicazione: AUTORI, TITOLO DEL CONTRIBUTO SCIENTIFICO, RIFERIMENTI BIBLIOGRAFICI (RIVISTA, VOLUME, PAGINA, ANNO).

Responsabile del Gruppo
(Firma)

____________________________________

UNIVERSITA’ DEGLI STUDI DELL’INSUBRIA

COMITATO DI AREA	________________________________________________________
________________________________________________________________________________

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLA RIPARTIZIONE DEL FONDO DI ATENEO PER LA RICERCA

1) Cognome e nome del richiedente: __________________________________________________
________________________________________________________________________________

2) Qualifica: 		PO ڤ ,		PA ڤ ,		RU ڤ

3) Codice settore scientifico-disciplinare di appartenenza: _________________________________

4) Regime di impegno: 	tempo pieno ڤ , 	tempo definito ڤ

5) Dipartimento / Istituto di afferenza: _________________________________________________
________________________________________________________________________________

6) Titolo della ricerca: _____________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

7) Collaboratori alla ricerca (non strutturati):

-	____________________________________________________________________
-	____________________________________________________________________
-	____________________________________________________________________

8) Indicazione dell’eventuale partecipazione a ricerche finanziate da Enti esterni (negli ultimi tre anni):

-	Titolo della ricerca finanziata: ___________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________

-	Ente pubblico o privato che ha finanziato la ricerca: __________________________
_______________________________________________________________________

9) Indicazione di eventuali riconoscimenti scientifici: _____________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

10) Indicazione di eventuali riconoscimenti accademici: ___________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

NOTA:
Allegare un elenco di  pubblicazioni, relativo al triennio precedente alla presente ripartizione dei fondi F.A.R. Detto elenco deve riportare, per ogni pubblicazione: AUTORI, TITOLO DEL CONTRIBUTO SCIENTIFICO, RIFERIMENTI BIBLIOGRAFICI (RIVISTA, VOLUME, PAGINA, ANNO).
Il richiedente 
(Firma)

____________________________________